EPA a aspirin samostatně a v kombinaci jako prevence kolorektálních adenomů
Omega 3 polynenasycená mastná kyselina EPA a aspirin jsou podávány jako chemoprevence kolorektálního karcinomu. Mají také velmi dobrý bezpečnostní profil. Autoři testovali efektivitu EPA a aspirinu samostatně a v kombinaci a porovnávali s placebem u pacientů se sporadickou kolorektální neoplazií. Byla vytvořena multicentrická randomizovaná dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie, v níž bylo 709 pacientů, kteří byli rozděleni do 4 skupin. 176 placebo, 179 EPA, 177 aspirin, 177 EPA + aspirin. Neoplazie byla potvrzená a následně kontrolována endoskopicky. Primárním výstupem byla četnost detekce adenomů, ADR. Ne všichni pacienti dokončili 12měsíční studii. ADR byla 61 % u pacientů s placebem (98 ze 161), EPA 63 % (97 ze 153), aspirin 61 % (100 ze 163), 61 % EPA + aspirin (98 ze 161). Obě látky byly dobře tolerované, počet gastrointestinálních potíží vzrostl v EPA skupině. Výsledky dokládají, že aspirin a EPA samotná, ani jejich kombinace, nevede k redukci proporce pacientů s minimálně 1 kolorektálním adenomem, kteří jsou rizikový pro rozvoj kolorektálního karcinomu. Nedošlo k redukci počtu adenomů u jednotlivých pacientů.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31775-6/fulltext
