Albiglutid u pacientů s diabetem II a kardiovaskulární nemocí
Agonisté glukagon-like 1 receptoru se liší svou chemickou strukturou, trváním akce a vlivu na pacienty. Kardiovaskulární efekt při užívání abliglutidu 1x týdně u pacientů s diabetem mellitus typu II zatím nebyl zkoumán. Autoři se zaměřili na to, aby zjistili bezpečnost a účinnost albiglutidu v prevenci kardiovaskulární smrti, srdečního infarktu nebo iktu.
Byla vytvořena dvojitě zaslepená randomizovaná placebem kontrolované studie v 610 místech ve 28 státech. Jednalo se o pacienty 40 let a více s diabetem II a kardiovaskulární nemocí. 9463 pacientů bylo rozděleno do dvou skupin, jedna užívala albiglutid, druhá placebo k jejich již nastavené terapii. Primárním výstupem bylo zjištění non-inferiority albiglutidu vs. placeba v případech kardiovaskulárního úmrtí, srdečního infarktu nebo iktu.
U pacientů s albiglutidem se objevilo 338 případů ze 4731 (7 %) patřící do primárního výstupu, jedná se o 4,6 případů na 100 osob/rok. U pacientů s placebem se jednalo o 428 případů ze 4732 (9 %), což je 5,9 osob na 100 osob/rok. Toto indikuje, že albiglutid má vyšší účinnost než placebo. Akutní pankreatitida se vyskytla u 10 pacientů s albiglutidem a u 7 pacientů s placebem, karcinom pankreatu byl diagnostikován u 6 pacientů s albiglutidem a u 5 s placebem. Medulární karcinom štítné žlázy se nevyskytl u žádného pacienta. Výskyt vedlejších účinků byl v obou skupinách podobný.
V této studii se prokázalo, že u pacientů s diabetem II bylo užívání albiglutidu přínosné a snížilo výskyt kardiovaskulárních komplikací.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32261-X/fulltext
