Vývoj adaptivních funkcí u dětí s agenezí corpus callosum
Ageneze corpus callosum (ACC) je poměrně běžná vrozená mozková malformace, ale zatím se nezkoumalo, jaký má vliv na časný vývoj dítěte. V této studii autoři zjišťovali, jak se vyvíjejí děti s ACC a dalšími neurovývojovými patologiemi. Rodiče dětí několikrát (ve věku 6, 12, 18 a 24 měsíců dítěte) vyplňovali speciální dotazník (Vineland Adaptive Behavior Scale Interview). Výsledky byly porovnány s vývojem u neurotypických dětí a dětí se syndromem fragilního X chromosomu, s Downovým syndromem, autismem atd.
Ve 24 měsících mělo 29 % dětí s ACC diagnostikováno vývojové opoždění nejméně v jedné sledované doméně. Post-hoc srovnání ukázalo, že skupina ACC měla v 6 měsících horší výsledky v komunikaci, ve 12 měsících v motorice a v 18 měsících v každodenním životě, ale měla rovnocenné socializační schopnosti ve srovnání s typicky se vyvíjejícími dětmi; měla lepší dovednosti ve většině oblastí a časových bodů ve srovnání s dalšími skupinami, se kterými byly tyto děti porovnávány, tj. syndrom fragilního X, Downův syndrom, autismus. Děti s ACC měly rovnocenné komunikační, silnější socializační a slabší motorické schopnosti ve srovnání se skupinou autistů.
Ačkoli existuje značná variabilita v projevech ACC, je možné říci, že v porovnání s neurotypickými dětmi mají děti s ACC v šesti měsících narušené komunikační schopnosti a ve 12 a 18 měsících horší motoriku a běžné uplatnění v každodenním životě. Intervenční programy je vhodné zahájit v co nejnižším věku.
Chudoba a přežití dětí s nádorovými onemocněními
Nádorová onemocnění jsou jednou z nejčastějších příčin dětských úmrtí. V této studii se autoři zaměřili na jeden z faktorů, který může ovlivnit přežití dětí s nádorovými onemocněními v USA, a to na chudobu, a tedy i dostupnost lékařské péče. Ale nejen to, s chudobou se také pojí horší vzdělání rodičů a jejich ochota spolupracovat na léčbě dítěte. Ve studii bylo sledováno 97 132 dětí, z nichž 12,63 % žilo v oblastech s přetrvávající chudobou. Tento faktor byl spojený s vyšším rizikem časného úmrtí (adjusted hazard ratio (aHR) 1,26) a vyšším rizikem celkového úmrtí na rakovinu (aHR 1,15). Trvalá chudoba byla spojena s nižším přežitím dětí s leukémií (aHR 1,20), nádory centrálního nervového systému (aHR 1,14) a nádory jater (aHR 1,37). Autoři uzavírají, že je nezbytné se tomuto tématu věnovat a zajistit, aby všechny děti měly stejnou šanci na přežití.
