Porovnání bezpečnosti užívání inhibitorů Janusovy kinázy vs. dupilumabu u pacientů s atopickou dermatitidou
Systémové inhibitory Janusovy kinázy (JAKi) a dupilumab jsou slibnými léčivy, která by mohla pomoci pacientům s atopickou dermatitidou (AD). V této studii autoři ověřovali bezpečnost jejich léčby těmito farmaky. Jednalo se o retrospektivní studii z dat získaných z mnoha lékařských zařízení. Byla zpracována data 942 osob léčených JAKi a 13 774 léčených dupilumabem. Z těchto pacientů byly vytvořeny dvě skupiny 1:1 a bezpečnost se hodnotila dva roky od začátku užívání léků. Léčba JAKi nebyla spojená s vyšší mortalitou, výskytem nádorových onemocnění, závažnými kardiovaskulárními komplikacemi, žilním tromboembolismem nebo závažnými gastrointestinálními příhodami. Pacienti však vykazovali vyšší riziko onemocnění kůže a podkoží, herpetických infekcí, akné, cytopenie a hyperlipidémie. Riziko oftalmologických komplikací bylo vyšší u pacientů s dupilumabem. Perorální JAKi nevykazovaly při léčbě pacientů s AD žádné bezpečnostní problémy, ale zvyšovaly riziko infekcí a abnormalit v laboratorních nálezech. K potvrzení těchto výsledků jsou zapotřebí údaje z dlouhodobého sledování.
https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(24)00776-0/abstract
Preklinická účinnost léčby alergie na arašídy pomocí vysoce afinitních IgG4 protilátek (IGNX001) namířených proti arašídům
Léčba alergie na arašídy může být řešená pomocí desensitizační terapie, která však může mít i jistá rizika. V této studii byly k léčbě arašídové alergie využity IgG4 protilátky. Ty byly vytvořeny podle IgE z krve pacientů alergických na arašídy. Byly provedeny in vitro aktivační test mastocytů a bazofilů, ELISA a také in vivo studie na myších. Lidské IgE převážně cílily na imunodominantní epitopy na Ara h 2 a Ara h 6, které dokázaly vytvořené IgG4 účinně blokovat. Jednalo se o směs vysoce afinitních IgG4 označených IGNX001. Tyto výrazně limitovaly aktivaci mastocytů i bazofilů a chránily myši před indukcí anafylaxe po intragastrickém vystavení myší arašídům. Výsledky ukazují, že specifické protilátky IgG4 mohou fungovat jako léčba alergií.
https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(24)00743-7/fulltext
