Incidence a výsledky pozdního relapsu po alogenní transplantaci kmenových buněk u pacientů s myelofibrózou
U pacientů s myelofibrózou, kteří podstupují alogenní transplantaci kmenových buněk, může dojít ke komplikacím, i pozdního charakteru. V této studii se hodnotila incidence pozdního relapsu a stav pacientů po 5 letech od transplantace. Výsledky byly získávány od 227 pacientů. Dále bylo sledováno 94 pacientů, kteří přežili 5 let od transplantace a byli v remisi (medián sledování 9,15 let). Celkem 13 pacientů mělo pozdní molekulární nebo hematologický relaps po cca 7,1 letech, u 81 pacientů se relaps neobjevil. Pacienti, u nichž došlo k relapsu, byli léčeni infuzí dárcovských lymfocytů nebo druhou transplantací. U 72,7 % došlo k plnému chimérismu a molekulární remisi, která se udržela i po 45 měsících, a 3letého přežití bez relapsu či s ním bylo dosaženo u 90,9 % a 98,8 % pacientů. Výsledky ukazují, že k pozdnímu relapsu došlo u 14 % pacientů a tyto relapsy je možné úspěšně řešit podáním lymfocytů nebo druhou transplantací.
https://www.bbmt.org/article/S1083-8791(20)30594-2/fulltext
CT vyšetření plic před transplantací kostní dřeně jako alternativa funkčních plicních testů během pandemie COVID-19
Plicní funkční testy (PFT) jsou součástí vyšetření před alogenní transplantací kmenových buněk (aHCT). Během pandemie COVID-19 však může být toto vyšetření problematické (produkce aerosolu, vyšší riziko přenosu infekce). Autoři zjišťovali, zda může být vhodnou alternativou CT vyšetření plic. Studie se účastnilo 390 příjemců alogenně transplantovaných kmenových buněk. Normální výsledky CT plic byly signifikantně asociovány s normálními výsledky PFT. Vyšetření má senzitivitu 45,5 % a specificitu 86 %, vzhledem k vysoké specificitě je možné u pacientů s normálními výsledky CT plic vynechat PFT vyšetření před aHCT.
https://www.bbmt.org/article/S1083-8791(20)30540-1/fulltext
